柔道整復師もマッサージできる?あん摩マッサージ指圧師と柔道整復師の違い

柔道整復師のことを調べていると、あん摩マッサージ指圧師に関する情報も目にするのではないでしょうか。どちらも国家資格であり、痛みなどの症状を治療する職業という点では共通しています。しかし、治療の目的や実際の施術内容については、かなり異なっているのです。そこで、あん摩マッサージ指圧師と柔道整復師の違いを詳しく解説していきます。

あん摩マッサージ指圧師とは?

あん摩マッサージ指圧師とは、あん摩・マッサージ・指圧という3つの治療方法を組み合わせて、患者の身体に施術する専門家のことです。基本的に器具は使わず、施術者自身の手を用いて施術します。衣服の上から押す・揉む・なでる・叩くといった刺激を与えるあん摩、血液やリンパ液の流れを改善させるマッサージ、全身のツボを押す指圧により、身体の自然治癒力が高まるため、結果的に症状も改善されるのです。

一方、柔道整復師は骨折や脱臼といった筋骨格の症状に対し、整復法・固定法・後療法という柔道整復術を用いて、自然治癒力を高めつつ症状を改善します。

あん摩マッサージ指圧師の治療目的

施術によって身体の自然治癒力を高めるという点では、あん摩マッサージ指圧師も柔道整復師も同じです。しかし、治療自体の目的は異なっています。あん摩マッサージ指圧師は、生活習慣による慢性的な腰痛や肩こり、体内循環の悪化などによる疾病を改善することが目的です。一方、柔道整復師はスポーツや事故による急性・亜急性の怪我から回復させたり、リハビリを行ったりすることを目的としています。

あん摩マッサージ指圧師の活躍分野

あん摩マッサージ指圧師の主な就職先は、治療院やマッサージ店です。厚生労働省が発行している「衛生行政報告書」によると、あん摩・マッサージ・指圧のみ提供する店舗は10年前に比べて減っていますが、鍼灸治療も合わせて提供する店舗は増えています。その他には、スポーツ施設でトレーナー業務に従事したり、病院や介護施設で訪問マッサージを行ったりする方が多いようです。日本の高齢化が進んでいることもあり、特に介護・福祉の方面での需要が高まっています。

あん摩マッサージ指圧師の資格、なり方

あん摩マッサージ指圧師の資格は、柔道整復師と同じく国家試験に合格すれば取得できます。国家試験を受けるために、指定の大学・専門学校で3年以上知識と技術を学び、かつ卒業しなければならない点も同様です。あん摩マッサージ指圧師になるためには、まず国家試験の合格を目指しましょう。

あん摩マッサージ指圧師と柔道整復師、大きな違いは一体なに?

あん摩マッサージ指圧師と柔道整復師では、施術内容や治療目的が異なりますが、一般的な観点から見れば、もっと大きな違いがあります。混同されやすい部分でもあるので、しっかり押さえておきましょう。

柔道整復師はマッサージができない

あん摩マッサージ指圧師と柔道整復師における最大の違いは、マッサージができるかどうかという点です。法律上、医師の指示なくマッサージによる治療を提供できるのは、あん摩マッサージ指圧師だけとなっています。

柔道整復師の場合、基本的にマッサージ主体の施術を行うことはできません。
ただし、柔道整復術に付随して行う疲労回復のマッサージや医師の指示に基づくマッサージは、柔道整復師が行っても問題ないとされています。これらに関しても条件が限定されており、骨折や捻挫といった急性・亜急性の症状に対する治療の場合のみマッサージが認められます。腰痛や肩こりなど、慢性症状を治療するためのマッサージは対象外となります。正当性のないマッサージは、健康保険が適用されないだけではなく、治療費を請求することもできません。

健康保険が使える範囲が違う

あん摩マッサージ指圧師と柔道整復師は対応できる症状が違うため、健康保険を使える範囲も異なっています。あん摩マッサージ指圧師の場合、腰痛・肩こり・神経痛・リウマチといった慢性的な症状に対する施術が適用範囲です。疲労回復や慰安目的のマッサージには、健康保険が適用されません。また、適用できる場合でも、あらかじめ医師が発行した同意書、もしくは診断書が必要となります。

一方、柔道整復師の施術では、骨折・脱臼・捻挫・打撲・肉離れが適用範囲です。ただし、骨折・脱臼については、緊急時の応急処置を除いて医師の同意が必要になります。また、捻挫・打撲・肉離れについても、施術期間が3か月を超える場合、療養費支給申請書に「施術(治療)の継続が必要であることの理由書」を添付しなければなりません。

受領委任払いと償還払い

柔道整復師はあらかじめ地方(支)局長、および都道府県知事と「受領委任払い」の協定を結んでおけば、患者は自己負担分の一部を支払うことで施術を受けられるようになります。残りの費用は、柔道整復師が後から健康保険組合に請求します。これは、柔道整復師のみに認められた制度です。

一方、あん摩マッサージ指圧師の施術を受ける場合、2019年11月以降は患者が費用を全額支払い、後から患者自身が健康保険組合に請求し、自己負担分以外の費用が返ってくるという「償還払い」が適用されることになりました。

迷ったらダブルライセンスも検討しよう!

あん摩マッサージ指圧師と柔道整復師の違いを解説してきましたが、似ているようで異なる点がたくさんあります。そのため、どちらの資格を取得するか迷ってしまうかもしれませんが、そこでおすすめしたいのがダブルライセンスです。両方の資格を取得しなければならないので大変ですが、施術の幅が広がるのはもちろん、就職や開業時にも有利になるため、その苦労に見合うだけの価値があります。ダブルライセンスを推奨している学校もあるので、ぜひチェックしてみてください。

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